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22 Besonderheiten der Beurteilung der Hilflosigkeit bei
Kindern und Jugendlichen
(1) Bei der Beurteilung der Hilflosigkeit bei Kindern
und Jugendlichen sind nicht nur die in Nummer 21 Absatz 3 Sätze 1 und
2 genannten „Verrichtungen“ zu beachten. Auch die Anleitung zu diesen
„Verrichtungen“ und die Förderung der körperlichen und geistigen
Entwicklung (z. B. durch Anleitung im Gebrauch der Gliedmaßen oder
durch Hilfen zum Erfassen der Umwelt und zum Erlernen der Sprache)
sowie die notwendige Überwachung gehören zu den Hilfeleistungen, die
für die Frage der Hilflosigkeit von Bedeutung sind.
(2) Stets ist nur der Teil der Hilfsbedürftigkeit zu
berücksichtigen, der wegen der Behinderung den Umfang der
Hilfsbedürftigkeit eines gesunden gleichaltrigen Kindes überschreitet.
Der Umfang der wegen der Behinderungen notwendigen zusätzlichen
Hilfeleistungen muss erheblich sein. Bereits im ersten Lebensjahr
können infolge der Behinderung Hilfeleistungen in solchem Umfang
erforderlich sein, dass dadurch die Voraussetzungen für die Annahme
von Hilflosigkeit erfüllt sind (z. 6. bei blinden Kindern,
hirngeschädigten Kindern mit einem GdB/MdE-Grad von 100).
(3) Die Besonderheiten des Kindesalters führen dazu,
dass zwischen dem Ausmaß der Behinderung und dem Umfang der wegen der
Behinderung erforderlichen Hilfeleistungen nicht immer eine
Korrelation besteht, so dass - anders als bei Erwachsenen - auch schon
bei niedrigeren GdB/MdE-Werten Hilflosigkeit vorliegen kann.
(4) Bei angeborenen oder im Kindesalter aufgetretenen
Behinderungen ist im einzelnen folgendes zu beachten:
Bei Taubheit und an Taubheit grenzender
Schwerhörigkeit ist Hilflosigkeit ab Beginn der Frühförderung und dann
- insbesondere wegen des in dieser Zeit erhöhten Kommunikationsbedarfs
- in der Regel bis zur Beendigung der Ausbildung anzunehmen. Zur
Ausbildung zählen in diesem Zusammenhang: der Schul-, Fachschul- und
Hochschulbesuch eine berufliche Erstausbildung und Weiterbildung sowie
vergleichbare Maßnahmen der beruflichen Bildung.
26.5 Hör- und Gleichgewichtsorgan
Maßgebend für die Bewertung des GdB/MdE-Grades bei
Hörstörungen ist die Herabsetzung des Sprachgehörs, deren Umfang durch
Prüfung ohne Hörhilfen zu bestimmen ist. Der Beurteilung ist die von der
Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde Kopf- und
Hals-Chirurgie empfohlene Tabelle zugrunde zu legen. Nach der
Durchführung eines Ton- und Sprachaudiogramms ist der Prozentsatz des
Hörverlustes aus entsprechenden Tabellen abzuleiten.
Die in der GdB/MdE-Tabelle enthaltenen GdB-MdE-Werte zur
Schwerhörigkeit berücksichtigen die Möglichkeiten eines Teilausgleichs
durch Hörhilfen mit.
Sind mit der Hörstörung andere Erscheinungen (z. B.
Ohrgeräusche. Gleichgewichtsstörungen Artikulationsstörungen
außergewöhnliche psychoreaktive Störungen verbunden, so kann der GdB/MdE-Grad
entsprechend höher bewertet werden.
GdB-MdE-Grad
| Angeborene oder in
der Kindheit erworbene Taubheit oder an Taubheit grenzende
Schwerhörigkeit mit Sprachstörungen angeboren oder bis zum 7.
Lebensjahr erworben (wegen der schweren Störung des Spracherwerbs) |
100
(in der Regel lebenslang) |
| später erworben
(im 8. bis 18. Lebensjahr) mit schweren Sprachstörungen
(schwerverständliche Lautsprache, geringer Sprachschatz) |
100 |
| sonst je nach
Sprachstörung |
80 - 90 |
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Kleine Lauscher